Share
Tweet
Share
Share
email
Print barátságos, PDF Email

Brian Chou, od, faao

Nov. 29, 2017

“Online szemvizsgálat” az olyan ajánlatok, mint az Opternative, a Warby Parker vényköteles ellenőrzése és az egyszerű kapcsolatok, a vállalkozó vállalkozók erőfeszítéseit képviselik, hogy távolról szemüveg-és kontaktlencse-recepteket hozzanak létre anélkül, hogy a felhasználónak orvosi rendelőbe kellene lépnie. Ezek az új szolgáltatások kihívást jelentenek a szabályozásokra és a szemészeti szakemberek érzékenységére. Ártanak-e a praxisának és a betegeinek, vagy ezek az aggodalmak túlfújtak?

az elmúlt néhány hónapban Opternative, Presccripton Check és Simple Contacts-t használtam. Jelenlegi állapotukban, magabiztosan mondhatom, hogy az ODs nagy többsége nem fogja használni őket saját receptjeinek megszerzésére. Más szavakkal, ezek az ajánlatok nem felelnek meg a” kutyatáp ” tesztnek, amint az a technológiai iparban ismert. Egyszerűen ezek az online szolgáltatások nem elég jóak a receptek frissítésének bevált módszereihez képest. Még mindig, vannak érdemei mögött ezeket a felajánlásokat, amit megosztani itt, együtt én kinyilatkoztatások erről az új kategória.

hogyan befolyásolja az online refrakció az ODs észlelését?
nem titok, hogy ezek az online szemüveg-és kontaktlencse-forgalmazók a szemüveg-és kontaktlencse-előírások távoli generációját tekintik titkos fegyverüknek az értékesítés növelése érdekében. Ezt úgy teszik, hogy szemészeket vesznek fel, hogy megújítsák a recepteket a technológia felhasználói felületének fa-ja mögött. Sok eyecare szakemberek irked, hogy ezek az online cégek azt sugallják, hogy a szem orvosok a hagyományos gyakorlatban beállítások szükségtelen, kényelmetlen és drága közvetítők.

megkezdődött a közfelfogás ellenőrzéséért folytatott küzdelem, ezek az online cégek meggyújtják azokat a lángokat, amelyek már árnyékot vetnek az optometristákra. Eközben a szervezett optometria álláspontja szerint ezek a technológiák nem helyettesítik a személyes vizsgálatokat, és nem tudják diagnosztizálni a fontos egészségügyi feltételeket. Az American Optometric Association 2016-ban hivatalos panaszt nyújtott be az FDA-hoz az Opternative ellen.

több mint egy tucat állam szabályozza az online látásvizsgálatot. További intrika hozzáadása, az Opternative most bepereli Warby Parkert, mert állítólag ellopta online törésértékelésüket.

a vényköteles megújítás új szolgáltatási kategória
ezek a tesztek ingyenesek, és csak regisztrációt igényelnek. Csak akkor kell fizetnie, ha receptet szeretne kapni. 50 dollár, ha szemüveget vagy kontaktlencse-receptet kap (60 dollár mindkettő számára) az Opternative-on keresztül; 40 dollár szemüveg-receptre a vényköteles ellenőrzésen keresztül; és 20 dollár kontaktlencse-receptre egyszerű kapcsolatokon keresztül.

a fogyasztó számára ezek az online fénytörési szolgáltatások jó üzletnek tűnhetnek a közvetlen fizetésű betegek által fizetett medián szemvizsgálati költséggel 127 dollárban 2010-ben, de talán csak addig, amíg meg nem tanulják ezeknek a szolgáltatásoknak a korlátait.

Spoiler figyelmeztetés: annak ellenére, hogy egyesek ezeket “online szemvizsgálatnak” nevezik, a legtöbb felhasználónak gyorsan fel kell ismernie, hogy nem tartanak gyertyát egy átfogó szemvizsgálathoz. Ehelyett ezek a szolgáltatások egy régi kontaktlencse vagy szemüveg recept megújítására korlátozódnak duplikációval vagy minimális módosítással. Ezek a szolgáltatások nem elég jók ahhoz, hogy a legtöbb szemüveget de novo receptre állítsák elő, és teljesen képtelenek létrehozni a kontaktlencse recept de novo-t.

ezért ezek a szolgáltatások arra kérik a felhasználót, hogy adja meg régi szemüvegét vagy kontaktlencséjét. Az Opternatív és egyszerű kapcsolatokkal a Felhasználónak a meglévő lágy kontaktlencse márkáján kell maradnia, bár nincsenek nyilvánvaló mechanizmusok a régi recept, életkor, szisztémás vagy szemészeti betegség állapotának vagy lakóhelyének meghamisításának megakadályozására.

Összehasonlításképpen, a vényköteles ellenőrzés az iPhone vagy iPad GPS-jét használja a lakóhely állapotának észlelésére, és megköveteli a korábbi szemüveg vényének fényképének vagy szkennelésének feltöltését. Figyelemre méltó, hogy ezek az online vényköteles megújítási szolgáltatások az alacsony kockázatú felhasználókat választják ki, kizárva a gyermekeket, az időseket és az összetett receptekkel, gyanús tünetekkel és ismert betegséggel rendelkezőket.

mind az Opternative, mind a Prescription Check az okostelefont távirányítóként használja a tesztek külön számítógép képernyőjén történő megjelenítéséhez. Opternative szövegek kódot a telefont, hogy a telefon szinkronizálhatja a számítógép képernyőjén.

a Prescription Check egy 3D vonalkódot jelenít meg a számítógép képernyőjén, amelyet az iPhone vagy iPad észlel a szinkronizáláshoz. Mind az Opternative, mind a vényköteles ellenőrzés arra kéri a felhasználót, hogy helyezzen hitelkártyát a számítógép képernyőjére a méret kalibrálásához. A megfelelő teszttávolság elérése érdekében az Opternative kéri a felhasználó nemét és cipőméretét, hogy tanácsot adjon arra, hogy hány lépést kell távol tartania a számítógép képernyőjétől.

például egy 9-es méretű férfi.5 cipő Azt mondta, hogy 12 sarok-to-toe lépésre a számítógép. Összehasonlításképpen: a Prescription Check egy kockás mintát használ a számítógép képernyőjén, amelyet a felhasználó iPhone vagy iPad észlelésekor a felhasználó 11 láb távolságra áll. A tényleges fénytörési mérések kifinomultnak tűnnek. Mind az Opternatív, mind a vényköteles ellenőrzés a duokróm tesztet használja a gömb alakú defókusz értékelésére. Az asztigmatizmus és a tengely esetében az Opternatív a párosított ortogonális rácsok erőválasztási tesztjét használja különböző szögekben, míg a vényköteles ellenőrzés módosított ventilátor tárcsát használ.

a Simple Contacts más megközelítést alkalmaz, előre kijelentve, hogy ez csak megújítási és újrarendelési szolgáltatás. Egy korábbi kontaktlencse-receptre lesz szükség, és egyáltalán nem módosítja a receptet. Az alkalmazás rögzíti a felhasználó szemének videóját a tekintet különböző területein, amit “vörösségi tesztnek” nevez, látásélességi tesztet hajt végre, ahol a telefon hallgatja a felhasználó hangját, hogy helyesen olvassa el a megjelenített betűket (20/20 egyenértékű) 10 méterről, és felkéri a felhasználót, hogy erősítse meg olyan rendellenességek hiányát, amelyek egyébként fékeznék a megújítást. A Simple Contacts ezeket a kérdéseket teszi fel:

• ” van-e fájdalma vagy kellemetlensége a kontaktlencsében?”
• ” megértette, hogy ez csak látásvizsgálat, nem pedig a tágult szem-egészségügyi vizsga helyettesítője?”
• ” van-e a felsorolt egészségügyi feltételek bármelyike?”Ezt követi a feltételek listája, beleértve a szürkehályogot, a glaukómát és a keratoconust. Azt is tartalmazza a listán, ” olyan gyógyszert szed, amely befolyásolja a látását “és” minden olyan betegség, amely befolyásolja a szem egészségét (kérdezze meg orvosát).”

ha a felhasználó nem válaszol “helyesen”, az alkalmazás megjeleníti: “Ó, nem! Tesztünket alacsony kockázatú betegek számára terveztük, akiknek kórtörténetében nincs szem-egészségügyi probléma. A válaszod alapján jobb lehet, ha orvoshoz fordulsz egy teljes vizsgálathoz.”A felhasználó azonban megnyomhatja a” Vissza ” gombot, hogy felülvizsgálja vagy meghamisítsa a választ, hogy továbbra is megkapja a duplikált és megújult kontaktlencse-receptet.

a betegek alábecsülik a szembetegség kockázatát
klinikusként úgy találtam, hogy ezeknek az online szolgáltatásoknak a felhasználó által jelentett jellege nyugtalanító az úgynevezett önkiszolgáló egészségügyi elfogultság miatt. Ez azt jelenti, hogy az emberek irreálisan optimisták, hogy kevésbé hajlamosak az egészségügyi kockázatokra, mint mások. Például az emberek úgy vélik, hogy kevésbé érzékenyek az influenzára, mint mások. Ugyanúgy, ahogy a járművezetők 93% – A úgy gondolja, hogy az átlagosnál jobb, statisztikai képtelenség, az online töréstesztek felhasználói valószínűleg pozitívabban értékelik látásukat és szemük egészségét, mint kellene.

valójában a szemészeti szakemberek rutinszerűen látják azokat a betegeket, akik tagadják a tüneteket vagy a vizuális változásokat, bár vizsgálataik mást mutatnak. Az online refraktív szolgáltatások kihasználják a fogyasztó gyengeségét abban a hitben, hogy kevésbé hajlamosak a szem egészségügyi problémáira és a vizuális változásokra, mint a valóságban. Sajnos ez a stratégia ellentétes a felhasználók jólétének védelmével.

a betegek észlelése, hogy tudják, mire van szükségük, nem pontos
az online látási tesztek másik tévedése az, hogy kihasználják az emberek kognitív hajlamát arra, hogy azt feltételezzék, hogy nagyobb pontossággal, koherenciával és mélységgel értik meg a komplex jelenségeket, mint valójában. Ez a kognitív torzítás azonban érvénytelen. Amikor az embereket arra kérik, hogy részletesen magyarázzák meg megértésüket, a magyarázat hiányosságai nyilvánvalóvá válnak. Például a betegek gyakran panaszkodnak, hogy a szemüvegük túl gyenge, mégis nehezen tudják megmagyarázni, hogyan tudják ezt. Ilyen esetekben nem szokatlan, hogy a szemüveg receptje valójában túl erős, vagy a panasz alapjául szolgáló észrevétlen szembetegség. Ennek ellenére az Opternative megkérdezi bizonyos felhasználókat, hogy úgy gondolják-e, hogy a szemüvegük túl gyenge vagy túl erős, és válaszukat arra használják, hogy irányítsák az új receptjüket.

az előttünk álló kihívás
megítélésem szerint a meglévő online fénytörési értékelések nem elég jók ahhoz, hogy feljavítsák a hagyományos fénytörési szemápolást. Emiatt arra törekszenek, hogy érdemi változtatások nélkül meghosszabbítsák a már meglévő recept lejártát.

ennek ellenére figyelemre méltó a fogyasztói igény a vényköteles megújításra személyes vizsgálat nélkül. Az online cégek narratívája az emberek pénzt és nagyobb kényelmet takarít meg. Az irónia az, hogy sok orvos, köztük én is, örömmel kiterjeszti a receptet ésszerű körülmények között, ami időt és költséget takaríthat meg a betegnek ezen online szolgáltatások egyikétől.

míg a jelenlegi online ajánlatok elmaradnak,előre jelzik a továbbfejlesztett technológiát. Az EyeNetra és az SV One például lehetővé teheti a távoli de novo felírást. Talán a szemorvosok magukévá teszik ezeket a jövőbeli felajánlásokat maguknak és betegeiknek.

az online vényköteles megújítás arra ösztönzi Önt, hogy nagylelkűbben kínáljon vényköteles kiterjesztéseket?

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.